Ante un siniestro o accidente con el coche, no siempre el asegurado es indemnizado como correspondería, la valoración de daños es la correcta o se cumplen las condiciones firmadas en la póliza de seguro.
Se pueden producir retrasos en el pago de la indemnización, en la peritación, reparación del vehículo, cobro de la prima, etc.
Indicamos cómo y dónde presentar una queja o reclamación a su compañía aseguradora en todos estos casos.
Objetivo del servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros (DGS)
Su objetivo principal es atender las consultas, quejas o reclamaciones de los ciudadanos, y asesorarles sobre sus derechos y sobre los cauces legales en cuestiones relacionadas con contratos de seguro o compañías aseguradoras.
¿Qué tipo de quejas, reclamaciones o consultas se pueden plantear?
Quejas originadas por tardanzas, desatenciones o cualquier otro tipo de actuación irregular que se observe contra la aseguradora.
Reclamaciones por ejemplo cuando se vea perjudicado en su interés o derecho, por incumplimiento de contrato de las condiciones de la póliza.
Consultas sobre asesoramiento e información general sobre los derechos que le corresponden.
¿Quiénes pueden presentar quejas, reclamaciones o consultas?
- Tomadores de seguros
- Asegurados
- Beneficiarios
- Terceros perjudicados
En las Oficinas y Servicios de Información a los Consumidores y Usuarios también se podrán realizar las consultas necesarias.
¿Cómo puedo presentar una reclamación?
Para que la Dirección General de Seguros admita una reclamación hay que justificar que se ha formulado previamente la queja o reclamación ante el departamento o servicio de atención al cliente de la compañía, y que se encuentra en alguna de las siguientes situaciones:
- La respuesta de la entidad ha sigo negativa a la petición del usuario.
- La entidad no ha admitido a trámite la queja o reclamación.
- Han transcurrido más de 2 meses desde la fecha de presentación de la queja o reclamación ante la entidad sin que ésta la haya resuelto.
¿Cómo justificar que han pasado 2 meses sin obtener respuesta de la aseguradora?
Para poder justificar que no se ha recibido respuesta en 2 meses de la reclamación inicial presentada al Servicio de Atención al cliente de la compañía, ésta deberá realizarse mediante:
- Correo certificado con acuse de recibo o burofax; en estos casos debe aportar el escrito de la queja o reclamación, así como el acuse de recibo con la firma y la identidad del receptor y la fecha de la recepción;
- Notificación electrónica; en estos caso debe aportar el correo electrónico enviado con el escrito de la queja, y el correspondiente acuse de recibo con la fecha de recepción y la identidad del receptor. Esto es bastante discutible
- Copia del escrito de queja o reclamación que esté sellada con la fecha de entrada en el registro correspondiente de la entidad contra la que se dirige la reclamación.
¿Qué datos deberá incluir la reclamación?
Se incluirá el siguiente punto que el usuario habrá de firmar:
(7) “El firmante hace constar expresamente que la presente queja o reclamación no se encuentra pendiente de resolución o litigio ni ha sido resuelta ante órganos administrativos, arbitrales o jurisdiccionales”
La reclamación o queja deberá incluir los siguientes datos:
- Nombre y apellidos, o denominación social en el caso de personas jurídicas, domicilio a efectos de notificaciones y DNI o CIF.
- Nombre de la entidad aseguradora contra la que se presenta
- Motivo de la queja o reclamación. Los motivos no podrán ser diferentes de los presentados inicialmente en la reclamación previa ante el servicio de atención al Cliente de la compañía, a no ser que se trate de hechos que hayan sucedido después.
- Acreditar que ha transcurrido el plazo de dos meses desde la fecha de presentación de la reclamación ante el servicio de atención al cliente de la compañía sin que haya sido resuelta, o se haya dado una respuesta negativa a la admisión de la reclamación o petición. (véase el punto: ¿Cómo justificar que han pasado 2 meses sin obtener respuesta de la aseguradora? Poner un enlace o resaltar)
- Fecha y firma
Y habrá que adjuntar copia de la reclamación interpuesta ante el Servicio de Atención al cliente ante la que no se obtuvo respuesta.
¿Dónde hay que presentar la reclamación, queja o consulta?
Se pueden presentar imprimiéndola en papel y enviándola a:
- Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros
Paseo de la Castellana 44,
28046 Madrid
O sino a través internet, que se requiere firma electrónica.
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buenas:
he tenido un accidente del que tecnicamente soy responsable. Tras dar parte al seguro me lo dictaminan Siniestro porque el valor del coche es inferior a la reparacion. Tengo el seguro a todo riesgo y un coche con 15 años. He ordenado al taller reparar el coche y he pagado la factura. y ahora me encuentro en una paradoja, tengo coche y seguro suspendido por siniestro (ademas me han dicho que si quiero el seguro tiene que ser a terceros). ¿Puedo seguir con el seguro a todo riesgo y reclamar el total de la reparación? ¿Que ley puedo estudiar para reclamarles?
gracias
Buenas Carlos.
En el caso de que la reparación del vehículo supere el valor del coche, de forma general las aseguradoras dan el vehículo como siniestro total, indemnizándote con ese valor. Conviene que revises las condiciones particulares de tu póliza para ver qué indica al respecto.
Conseguir que te reembolsen el dinero que has gastado reparando te va a ser complicado y lo más probale es que te toque ir a juicio con los gastos a mayores que ello supone.
Todo depende también de la diferencia entre el importe total de la reparación y el valor del vehículo..
Puedes pasarte por Ayuda valoración GANVAM para que te den el valor de indemnización al menos aproximado que te puede corresponder y así comprares con el que te ofrezca la compañía.
Para asegurarlo a todo riesgo de nuevo tendrían que peritártelo para ver si ha quedado perfecto después de la reparación o si es necesario incluir alguna franquicia.
En cualquier caso, viendo la edad del coche no estamos seguros de hasta que punto te interesa tenerlo a todo riesgo. Ya ves que a poco golpe que tenga el coche te van a indemnizar con siniestro con poco dinero..
Te aconsejaríamos que comparasa los precios con el seguro a terceros.
Salu2 y ánimo. Ya nos contarás.
visto lo visto esta claro que nos estan robando, pago una prima de 600€. Me han valorado el coche por 1300€ y el valor de la reparación ha sido de 2006€. En la direccion general del seguro me dicen que lo tengo «jodido». la clausula del seguro dice «…declarar perdida total cuando el importe presupuestado de la reparacion exceda del 100 por 100 de su valor venal..». Ahora tengo coche reparado y sin seguro. esta clausula tiene un doble sentido, explico, si la reparacion cuesta 1€ mas del valor del coche es siniestro. O la que linguisticamente entiendo, el 100 por 100 de la reparacion es 1300, es decir los 1300 + los 1300 de exceso son 2600, que es menos que la reparación, con lo que me lo debían de arreglar. ¿que te`parace mi teoria? el problema es que aunque tenga razon es cierto que el juicio me va a costar mas que todo esto….. ya te contare gracias por todo
Asegurar a todo riesgo un coche de 15 años por 600€ de prima como ves no merece la pena, porque como ves la indemnización por daños propios es mucho menos de lo que llevas pagando todos estos años de póliza.
A todo riesgo merece la pena los dos primeros años del coche nuevo, cuando te pagan el valor de nuevo del coche. Luego ya cuanto más va pasando el tiempo, menos merece la pena y es mucho más rentable asegurar a terceros.
Sobre lo que comentas, por lo indicado en tu póliza al superar la reparación el valor venal del coche no te van a reembolsar lo gastado.
La teoría lingUistica que comentas, creemos que no te va a funcionar, ya que aunque es cierto que no lo dejan bien aclarado, no se refieren a ese sentido.
Al menos con lo que te den de dinero de la indemnización cubrirás parte de la reparación.. Si no lo huebiars tenido a todo riesgo, al haber sido culpa tuya no te darían nada.
Salu2 y ánimo..
pues pasé por el aro.
siniestro total imposible de cambiar, el recurso al defensor al mutualista no sirvió de nada.
ahora lo tengo asegurado a terceros sin coberturas extras porque no me dejan.
lo bueno es que como llevo mas de 20 años en la mutua el seguro anual me cuesta 200€.
mucha sgracias y un saludo, buena semana santa
Hola de nuevo Carlos.
Una prima de 200€ por tu coche es más razonable.
Al menos sigues disfrutando del tu coche.
Gracias por tu comentario indicándonos el final de tu caso. Servirá de ayuda a muchos otros usuarios en situaciones por desgracia parecidas.
Saludos también para ti, y que pases buena Semana Santa!
Muy interesante! No conocia esta web y me ha parecido sumamente valiosa, como puedo suscribirme al RSS? Gracias!
El rss se encuenta en el siguiente url:
– http://www.preguntasfrecuentes.net/feed/
Salu2.
He tenido un siniestro total y de la indemnización me descuentan las dos partes que me faltaban por pagar del seguro anual (Lo pagaba trimestralmente) y me dan de baja en el seguro. ¿es Legal?
Tendrías que revisar las condicones particulares de tu póliza para ver qué indica en caso de siniestro total según las condicones contratadas.
Por otro lado, puedes consultar si es legal poniéndote en contacto con la Dirección General de Seguros. Te facilitamos su telf:
Centralita – 913397000 913397113 – Servicio de Reclamaciones – 902197936.
O sino en la Oficina de Información al Consumidor te podrán indicar también si puede ser una clausula abusiva.
Ya nos dirás a ver qué te comentan.
Salu2
He tenido un accidente de tráfico por culpa del conductor del taxi en el que me encontraba el pasado mes,la compañía de seguros del taxista Caser me mandó un perito a casa y me dieron 1 mes de fisioterapia me vio el traumatólogo y me ha dicho que ya estoy bien, mi pregunta es la siguiente ¿cuanto tiempo tarda la compañia en llamar para ofrecer una indemnización ysi no llama puedo ponerme en contacto con ellos? y es cierto que hacen todo lo posible para no pagar los dias que uno está de baja. Gracicas
Según la Ley de Contrato de seguro,
En este caso entendemos que se contaría ese plazo a partir de la fecha en que te dan el alta médica y ya se pueden cuantificar el número total de días que has estado de baja para poder calcular la indemnización.
Es cierto que las aseguradoras, y más en estos tiempos de crisis, tienden a intentar economizar todo lo posible, pero tendrás que esperar a que te hagan una oferta de indemnización para ver si es correcta y estás de acuerdo o no.
En caso de que no se pongan en contacto contigo, puedes llamar cuando quieras para solicitar información concreta sobre tu caso y que te indiquen cómo van los trámites.
Salu2 y nos alegramos que te encuentres bien.
Hola Carlos, en relacción al accidente que sufri con el taxista resulta que la compañía Caser todabia no me ha llamado para ofrecerme la indemnización por un mes que estube de baja pero decirte que en el taxi me acompañaba una compañera de trabajo y ella sigue de baja (el traumatólogo le dio mas sesiones de fisioterapia)mi pregunta es ¿tengo que reclamar si no me pagan en el plazo de los 40 dias desde que recibi el alta? o es que la compañía espera a que mi compañera tenga el alta para indemnizarnos a los dos.Gracias
Que fueras con una compañera o no es independiente de tu caso.
Así que aunque a ella le den el alta médica más adelante, no tiene nada que ver con que a ti te vayan tramitando y haciendo una oferta de indemnización ya.
Así que habla con tu compañía de seguros para ver cómo van los trámites y no dejes de insistir.
Salu2 y ánimo
Muchas gracias, llamé a la compañía y me contestó una señorita muy amable y me dijo que la encargada de la tramitación de mi expediente estaba de vacaciones que no me preocupara que todo se arreglaría, le comente lo de los 40 días y no supo contestarme, si veo que se agota el tiempo hablo con el abogado y listo. Ya te contaré en que queda el asto. Gracias
Bueno, entonces espera un poco a que vuelva la chica y así hablas ya directamente con ella sobre tu caso para que te explique mejor.
La última opción sería acudir al abogado, ya que siempre es mejor y mucho más rápido resolverlo de forma amistosa entre compañías llegando a un acuerdo con la indemnización, que meterse en procesos judiciales largos y tediosos..
Salu2!
Buenos días Carlos, en lo referente al accidente con el taxi, ya me ha llamado el miercoles la compañía para ofrecerme la indemnización, comentarte que sólo me han ofrecido el dinero de los días de baja y las cuentas salen al multiplicar, no voy a marear la perdiz con lo del factor de corrección ya que hay que tirar de abogado y no me compensa economicamente, la compañía me dijo que mandarían un cheque a su abogado de la zona donde vivo para que me pase y pueda cobrarlo, ¿hay algún tiempo estipulado desde que se acepta la oferta hasta que se indemniza? Gracias por todo
Buenos días.
Si las cuentas te cuadran no merece la pena meterse en procesos judiciales con abogados..
Así que esperamos que te indemnicen pronto. En teoría se supone que deben abonarte en el plazo de 40 días desde que se ha resuelto o hayas aceptado la oferta, pero no dejes de permanecer en contacto con tu aseguradora para ver cómo van los trámites y cuándo te lo van a ingresar, ya que para pagar ya sabes que no suele haber prisa…
Salu2
Hola que tal.
Explico mi caso a ver si me podeis ayudar.
He tenido un accidente en el cual mi vehículo ha colisionado con el de delante porque no he frenado a tiempo, por lo tanto es culpa mía.
El perito ha valorado la reparación en 4.000 € (me saltó el airbag i todo) y el valos venal del coche en 1.300 €. Debido a esto la compañía considera pérdida total y pretende liquidarme con la indemnización de 1.300 € – restos.
Yo por mi parte tengo un presupuesto de reparación, que me ha preparado mi taller, con piezas paralelas de desguace, de 2.400 €.
El coche tiene 10 años (2001) y en mi póliza pone que en un coche de esta «edad», si el importe de la reparación supera el valor venal, es pérdida total y rige la indemnización por valor venal. Pero también hay una cláusula que dice q