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6 de noviembre de 2014

Vómitos en niños y bebés: Consejos del pediatra

Una de las causas más habituales de los vómitos en los niños y bebés es la gastroenteritis, aunque no es la única.

Es habitual que los padres duden si deben o no darle de comer, qué tipo de alimentos, cómo rehidratarle o si se debe acudir o no de inmediato a urgencias.

Resolvemos todas las dudas más frecuentes siguiendo los Consejos del Pediatra.

¿Cuáles son la causas más frecuentes de los vómitos en niños y bebés?

La causa más frecuente de los vómitos en los niños son las infecciones de estómago (gastritis) o del intestino (gastroenteritis) causada por un virus, que suelen ir acompañadas y seguidas de diarrea.

Muchos bebés, sobre todo los menores de 6 meses, después de las tomas echan pequeñas bocanadas de leche sin ningún esfuerzo, lo que se conoce como regurgitaciones, que se consideran normales.

¿Qué síntomas preceden a los vómitos?

Generalmente antes de que se produzca el vómito le preceden síntomas como náuseas y dolor abdominal.

También pueden presentarse junto con diarrea, catarro, tos, fiebre, dolor de oídos, de garganta, de cabeza, etc.

¿Qué pueden hacer los padres?

  • La mayoría de los niños que vomitan se recuperan en 1 ó 2 días en casa, sin necesidad de ser vistos por un médico.
  • Lo más importante es evitar la deshidratación debida a la pérdida de líquidos, sobre todo en los niños más pequeños.
  • Los mejores líquidos son las soluciones de rehidratación que venden en las farmacias. No se recomiendan las soluciones caseras (limonadas alcalinas) ni se deben dar zumos de frutas ni refrescos comercializados.

¿Cuándo y cómo darle líquidos?

  • Pasado ese tiempo, ofrézcale una o dos cucharadas de solución de rehidratación cada 5-10 min la primera hora. Si es bien tolerado, aumente la cantidad al doble durante la siguiente hora y continúe aumentando poco a poco durante las siguientes horas.
  • Después de que el niño vomite, no le de nada en unos 30 minutos tras el último vómito o déjele dormir si quiere.
  • Pasadas 4 horas, si el niño ha tolerado lo anterior, ofrézcale líquidos de forma normal (agua) y comience a ofrecerle sólidos sin forzarlo a comer y siempre empezando por algún alimento suave (yogures por ejemplo) y en pequeñas cantidades hasta volver a la dieta normal en 1 ó 2 días. Los alimentos que mejor se digieren son el arroz, galletas, patatas, pan y cereales.
  • Si le está dando el pecho y vomita debe continuar con la lactancia materna. Si el bebé vomita inmediatamente después de darle el pecho, dele el pecho con mayor frecuencia y durante menos tiempo.
  • No debe dar al niño medicamentos para los vómitos si no se lo indica un médico.

¿Cuándo se debe acudir a urgencias?

Hay que acudir a urgencias:

  • Si el niño vomita muchas veces, no tolera líquidos ni sólidos o sigue vomitando aunque no tome nada.
  • Si es menor de 3 meses y vomita varias veces (con excepción de las regurgitaciones)
  • Si es menor de 3 meses y tiene fiebre (más de 38º)
  • Si los vómitos tienen sangre (de color rojo, marrón o parecen posos de café)
  • Si el niño llora sin lágrimas, tiene los ojos hundidos, la fontanela hundida, la boca seca y/o no orina nada en 6-8 horas.
  • Si parece muy afectado, está adormilado o decaído.
  • Si se acompaña de mucho dolor abdominal o de cabeza.
  • Si vomita después de golpearse la cabeza o el vientre.

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