Modelo solicitud de rectificación de la autoliquidación y de devolución de ingresos indebidos

SR. ADMINISTRADOR DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA AGENCIA TRIBUTARIA DE ……….

D. ……, mayor de edad, con NIF …….. y domicilio en …….. calle/plaza ……. nº …., piso ….. comparece y, como mejor proceda,

DICE

Que en fecha …… de …… de ….. presentó autoliquidación por el concepto tributario …. del ejercicio ….., resultando una cantidad a pagar/devolver de …… euros, segun declaración y carta de pago cuyas fotocopias adjunta.

Que en dicha autoliquidación se ha apreciado un error consistente en ……… por cuanto que …….., estimándose en consecuencia incorrecta.

Acompña como prueba los documentos ….., nº ….. y nº …..

Que verificada la corrección que se propone resultaría una liquidación ajustada a derecho con cuota a devolver de ……. euros.

Que conforme a los artículos 120.3 y 221 de la Ley General Tributaria,

SOLICITA:

Que teniendo por presentado en tiempo y forma este escrito y documentos que se acompañan, los admita y considere presentada solicitud de RECTIFICACIÓN de la AUTOLIQUIDACIÓN de referencia, así como devolución de la diferencia resultante entre la declaración correcta y la errónea, por importe de ….. euros más los intereses de demora que legalmente correspondan, mediante transferencia a la cuenta nº ……………………………

En ……….. a ….. de ….. de …..

Fdo: ………………