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19 de agosto de 2010

Operarse la vista con láser: LASIK

Muchos miopes, hipermetropes o que sufren algún defecto de visión están pensando operarse de los ojos y prescindir definitivamente de las molestas gafas o lentes de contacto. Pero no toman el paso debido a que tienen muchas dudas sobre estas operaciones.

En este artículo vamos a responder a todas esas dudas y ayudaros a dar ese paso que supondrá una mejora en vuestra calidad de vida:

Revisión inicial de aprobación de la operación

En esta primera revisión inicial el oftalmólogo le realizará las pruebas optométricas y oftalmológicas necesarias para determinar si el paciente es apto para la operación.

¿Qué tipo de problemas en la vista se pueden operar con láser?

Se puede corregir con cirugía láser tanto la miopía, hipermetropía y astigmatismo.

¿Se puede corregir la vista cansada o presbicia?

La presbicia o vista cansada es un efecto que surge en personas normalmente mayores de 40 años como consecuencia de la edad. Consiste en la progresiva pérdida de la capacidad para enfocar objetos próximos, coser, leer, ver el monitor del ordenador, etc., teniendo como única solución son unas gafas para la visión de cerca.

La presbicia no es corregible de momento con láser. Sólo podrán ver de cerca sin gafas los pacientes en los que no haya aparecido la presbicia por su edad.

¿En qué consiste la operación?

La técnica más usada es la denominada LASIK, que es un acrónimo inglés que traducido significa queratomileusis in situ asistida con láser.

  • Primero se realiza una revisión y comprobación de los datos antes de la operación, se procede a la aplicación de un colirio anestésico e la inmovilización del ojo del paciente mediante un separador de párpados, para evitar el parpadeo.
  • Una vez preparado de esta forma, se procede a levantar una fina capa de tejido corneal semejante a una lentilla de unas 100 – 130 micras de espesor (0,1 mm – 0,13 mm) quedando así libre la zona donde va a actuar el láser.
  • Posteriormente se aplica el láser entre 1 y 3 minutos sobre la capa intermedia de la córnea.
  • Y finalmente se recoloca en su posición inicial la capa de tejido corneal que cicatriza en unos minutos debido a su capacidad de aderencia, sin ser necesario dar puntos.

¿Cuánto tiempo dura la operación?

Es una operación rápida y sencilla. Entre la revisión previa, la operación, y los minutos de postoperatorio ronda unos 30 minutos, transcurridos los cuales podrá salir por su propio pie tranquilamente.

¿Y si muevo el ojo durante la operación?

No se preocupe porque el láser dispone de un sistema de seguimiento de los movimientos oculares, por lo que no pasaría nada.

El haz del láser se recoloca constantemente a la posición que tenga el ojo en el momento del disparo. Es capaz de seguir los movimientos del ojo de manera muy rápida, hasta 250 veces por segundo (mucho más rápido que lo que dispara el láser, por lo que aunque el ojo se mueva no afectaría a los resultados de la operación)

¿Es una operación dolorosa?

En absoluto. Al aplicarse una solución anestésica antes de la operación, durante la misma no notará ningún dolor. Lo único que podría sentir sería alguna pequeña molestia como la producida por una pequeña presión en el ojo, o la que provoca una pequeña mota de polvo.

¿Qué tal es el post-operatorio?

  • Tras la operación el paciente permanece en reposo unos 20 minutos durante los cuales el oftalmólogo le realiza una primera revisión ocular. Transcurrido este tiempo, el paciente abandona la clínica con una visión ya del 80% de su capacidad total.
  • A las 24 horas de la intervención ya se ha realizado la recuperación pudiéndose incorporar a su vida normal cotidiana, aunque aún se deberán pasar varias revisiones, normalmente a las 24 horas, a la semana, mes y 3 meses.

¿Qué riesgos tiene la operación de los ojos con láser?

Es una operación muy rápida, segura e indolora, pero aunque no es frecuente hay tres riesgos a tener en cuenta:

  • Pueden aparecer los destellos nocturnos (halos): es el riesgo más frecuente y hay más posibilidad de que aparezca cuanto mayor sea el tamaño de la pupila grande o cuanta más miopía haya que corregir.
    Normalmente las personas con miopía ya lo notan antes de operarse, pero podrían aumentar durante las primeras semanas después de la operación, para luego ir desapareciendo progresivamente.
  • Alteraciones en la lámina corneal: Actualmente cada vez se utiliza más la técnica Intralásik que separa la capa inicial mediante con corte por láser también. Sin embargo en algunas clínicas se utiliza aún el microqueratomo, que es un instrumento quirúrgico para realizar ese corte antes de aplicar el láser, que puede ser menos preciso que el corte por láser directamente.
  • Cicatrización: debido a la respuesta individual en la cicatrización de cada persona, en un pequeño porcentaje de casos, especialmente en aquellos pacientes con muchas dipotrías, puede ser necesario realizar un retratamiento entre los 3 y 12 meses posteriores a la primera intervención.

¿Cuál es el límite de dioptrías para poder operarse con láser?

Para poder operarse mediante cirugía láser hay que tener una graduación dentro del rango de efectividad de esta técnica que está actualmente en:

  • Miopía entre 0,5 y 9 dioptrías
  • Hipermetropía entre 0,5 y 4 dioptrías

– astigmatismo entre 0,5 y 7 dioptrías.

¿Se puede operar miopía o hipermetropía si se tiene también astigmatismo?

SÍ. La técnica del láser permite corregir la miopía o la hipermetropía con astigmatismo en la misma intervención. Para ello se modifica la curvatura de la córnea dejando la misma en toda ella. Se elimina así la miopía o la hipermetropía con astigmatismo al mismo tiempo.

Tipos de láser existentes

Los nuevos modelos y tecnologías de cirugías láser, no sustituyen a los ya existentes, sino que los van complementando.

– cirugía láser de la técnica LASIK, Intralásik, ASA, PRK, Lasek y Termoqueratoplastia conductiva.

¿Qué precio tiene esta operación?

Aunque el precio varía dependiendo de la clínica elegida, el precio ronda unos 1.200€ por ojo.

¿Es una operación definitiva?

La operación para ser efectiva debe llevarse a cabo siempre que la graduación esté estabilizada. De esta forma, una vez corregido el problema no debería volver a surgir.

Sin embargo, aunque el efecto del láser es para siempre con el paso del tiempo a algunos pacientes el ojo se les hace más largo pudiéndoles volver a subir la miopía.

En cualquier caso, que esto pueda suceder o no, no es predecible antes de operarse. Lo que sí se sabe con certeza es que usar lentillas, gafas, o no usar nada o estar operado con láser no influye en que aumente ni en que no aumente el número de dioptrías de miopía en el futuro.

¿Puedo operarme estando embarazada?

NO. Habría que esperar a finalizar el embarazo y el período de lactancia, ya que durante ellos puede haber alteraciones en la graduación y la medicación post-operatoria podría llegar a la leche materna.

¿Puedo frotarme los ojos una vez operados?

No. No puede frotarse los ojos durante al menos las 2 primeras semanas y convenientemente evitarlo durante las 4 siguientes. Es por eso por lo que debe evitarse que entre arenilla en los ojos, jabón o cualquier elemento que le incite a ello, por ello, es importante evitar cualquier acción que pueda llevarte a ello: jabón en los ojos, arena en los ojos, etc…

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72 comments to Operarse la vista con láser: LASIK

  • ZAYANARA

    buen día, mi pregunta es la siguiente:
    si al operarme de miopia con lasik, estoy embaraza sin saberlo, que ocurre???

    • Puede que no te quede bien la operación ya que durante el embarazo puede haber alteraciones en la graduación, además puedes afectar al bebé ya que la medicación post-operatoria podría llegar a la leche materna.

      Si quieres operarte asegúrate de no quedarte en estado.

      Salu2.

  • maribel

    hola me opere el 30 de abril
    operacion lasik por mepia y astigmatismo
    estoy un poco angustiada porque tengo uchas molestias
    no puedo leer bien de cerca veo borroso o doble
    y en la compu de igaul forma muy borroso
    me molesta la luz del sol y en la noche me deslumbran las luces y uso dia y oche las gafas obcuras.
    me duele mucho la cabeza siento arenita en los ojos y aun siento la molestia de las pinzas
    además siento como un corte en el ojo derecho
    me mandaron varias gotas que debo poner cada hora!!
    que puedo hacer??

    • Hola Maribel.

      Como la mayoría de las operaciones, lleva unos efectos secundarios que se van eliminando progresivamente.

      Para seguir la evolución de la cicatrización, aunque a las 24 horas por lo general ya se puede incorporar uno a la vida cotidiana, es necesario pasar una serie de revisiones a la semana, al mes, a los 3 meses.

      Acude a la revisión o adelántala de fecha si ves que las molestias persisten para comunicárselas al doctor y que te examine. Y si quieres quedarte más tranquila, acude a otro especialista independiente a que te examine también.

      Muy importante que no te frotes los ojos y seguir las demás indicaciones del artículo superior.

      Esperamos que mejores y ya nos contarás cómo sigue todo ok.

      Salu2 y ánimo.

  • Mireya

    Hola,

    Me interesaria operarme, pero tngo ciertas dudas… tngo 25 años y quisiera desacerme de las dichosas gafas y lentillas, xq las gafas las uso dsd los 8 y lentillas desde los 11. El tema es es siguiente: Yo no tngo planteamiendo de ser madre (almenos por el moemnto) pero si me opero ahroa y en 2 años me quedo en estado, me saldria de nuevo la miopia?? muchas gracias 🙂

  • tamara

    Hola!en un futuro m gustaria operarme de mipia,lo unico que desearia saber es si puedo operarme teniendo la micropigmentacion en los ojos.porque se que en algunos casos como el laser o la fotodepilacion no es compatible la micropigmentacion y en esa zona no se puede hacer,con la operacion de vista pasa lo mismo o no hay ningun tipo de inconveniente?
    gracias

  • Dayana

    La pastilla no es un tiorabvo, impide la fecundacif3n, de hecho sf3lo es efectiva durante las 72 horas posteriores a la hora H , y su efecto disminuye cada minuto que pasa porque crece la posibilidad de que se produzca la misma, en cuyo caso la pedldora no tiene ningfan efecto. Lo de decidir con diecise9is af1os es me1s complicado, padres?, yo recomendareda asesoramiento psicolf3gico y decisif3n propia porque, por mucho que nos cueste admitirlo, si como padre se falla en la educacif3n sexual de un hijo (o simplemente no se consigue evitar un accidente) que9 garantedas existen de asumir la responsabilidad por un nieto? A fin de cuentas es ley de vida que los hijos sobrevivan a los padres, ased que debe ser la propia persona quien decida sobre el resto de su vida y de las responsabilidades que puede asumir, hijos inclueddos.

  • Romina

    ¡Hola! Hace un tiempo fui al oftalmólogo para renovar mis lentes y le pregunté al médico si me podía operar y me dijo que si pero que no lo aconsejaba. ¿Qué tiene de malo operarse?

    • Hola.

      Como todo, tiene sus pros y sus contras, sólo hay que ver qué pesa más para decidirse.

      En algunos casos, hay gente que se ha operado que luego sufre algunas molestias, como mala visión por la noche, o deslumbramiento en algunos casos, etc…

      Lo mejor es que si te interesa operarte, acudas a una clínica profesional que se encargue de ello y consultes las ventajas y desventajas o posibles efectos secundarios antes de nada.

      Salu2

  • IRENE ESPINOZA MANZANO

    nena 2 mayo2012 tengo 55 años tengo padeciendo glaucoma algunos años me quieren operar con laser dice que esta serado el conducto del drene es recomendsble

  • Genesis

    me voy a operar con láser pero me entere que estoy rn estado aun puedo operarme

    • Echa un vistazo al artículo superior donde tienes todos los pros y los contras y donde puedes ver la respuesta a tu consulta en el punto:

      «¿Puedo operarme estando embarazada?»

      Salu2

  • daivid

    hola tengo 23 años y deseo operarme. segun mi porblema es el de enfocar. tengo 2.50 de hipermetropia en cada ojo no veo bien de cerca cuando no uso los lentes.uso gafas en mi casa y de contacto cuando estoy en trabajo. realmente quiero saber si me puedo operar o no. me molesta la lus me deja encandilado y deseo seguir estudiando.. espero su respuesta muchas gracias…

    • Hola.

      Tendrías que acudir a una clínica especializada en este tipo de operaciones para que te hagan una revisión y las pruebas oportunas y te indiquen si en tu caso te pueden operar o no.

      Sin un estudio personalizado no se puede saber.

      Salu2

  • Andrea

    ola ¡¡

    Hace tres semanas queme operado de miopia y un poco de astigmatismo en un solo ojo¡¡¡¡¡ Las tres semanas enteras, he estado usando protectores en los ojos para dormir,….. A partir de ahora creo que ya no los voy a usar¡¡¡¡¡ Por la mañana me levanto con los ojos un poquito rojos i me aplico un poco de suero esteril en cada ojo ( para limpiarmelos ) y también me limpio suavemernte los párpados y pestañas. Queria saber si hago lo correcto? Después me suelo poner hyabak que es un lubricante que me receto mi oftalmologo ( me pongo una gota o un poquito más en cada ojo tres o quatro veces al dia ¡¡¡¡ Queria saber si todo lo q hago es correcto. Más que nada lo pregunto por lo de ponerme una gota de suero esteril por la mañana ok gracias y vaya bién

    • Hola.

      Echarte suero estéril no creemos que sea ningún problema ni que esté contraindicado, pero sí que te frotes los ojos, aunque sea suavemente.

      Así que lo mejor es que en caso de duda sobre este tema, lo confirmes con el oftalmólogo que te operó para que no te surjan inconvenientes por hacer eso…

      Salu2

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