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19 de enero de 2010

Seguros de coche e indemnización por siniestro o accidente.

En muchas ocasiones, el tener un golpe o siniestro con el coche es imprevisible ya que depende del resto de conductores o otros factores externos.

Sin embargo, en caso de tener algún siniestro o accidente de circulación, ¿sabemos cómo debemos actuar?

Es importante saber con qué coberturas del seguro contamos y cómo reclamar al contrario si fuera el culpable la indemnización por daños y lesiones.

¿Cómo debemos actuar en caso de siniestro o accidente?

Lo primero es seguir la técnica P.A.S. que quiere decir Proteger, Avisar y Socorrer a las víctimas en el caso de que las hubiera.

Una vez que las personas implicadas en el siniestro estén en zona resguardada o protegida, hay que llamar a Emergencias al telf. 112 y solicitar que acuda la Guardia Civil o Policía para que realice atestado del accidente y lo traslade al juzgado de instrucción.

Este atestado deberán hacerlo en el caso de que alguno de los implicados en el accidente lo solicite, aunque éste no haya sido muy grave.

Se debe apuntar el nombre y dirección de los otros conductores implicados y se recomienda rellenar el parte amistoso.

Si le es posible, recopile también todas las pruebas que pueda: fotos, datos de testigos, justificantes de gastos…

Para retirar el vehículo y si precisara de atención urgente, podría recurrir a su seguro de Asistencia en Viaje.

En el caso de que haya resultado herido en el accidente, debe conservar el parte de urgencias que haya emitido el facultativo le atienda.

Y si quisiera interponer denuncia en vía penal, ¿qué plazo habría?

Habría un plazo de seis meses para presentar la denuncia en el juzgado.

¿Qué habría que hacer después del accidente?

Tendría que dar parte a su aseguradora. Y siempre que sea posible antes de que pasen 7 días desde el siniestro (ver condiciones de cada póliza en particular)

Una vez entregado el parte, su compañía aseguradora se pondrá en contacto con la compañía del otro vehículo y aportará toda la documentación que considere necesaria para determinar quién fue el responsable del accidente.

En caso de lesiones, es importante guardar los sucesivos partes de baja y de alta para poder justificar los días de incapacidad y demostrar su derecho a la indemnización.

La aseguradora del responsable le hará una oferta de indemnización por daños y lesiones que podrá aceptarla sin más o si no estuviera de acuerdo podrá tratar de confirmarla acudiendo a un especialista en valoración de daños corporales (en el caso de que su seguro tenga cobertura de reclamación de daños se hará cargo del peritaje).

Si la indemnización que negociara su compañía no le pareciera la adecuada, quizás debería contratar un abogado especializado y presentar una demanda por vía civil en el caso de que la cuantía lo mereciera.
Los costes del proceso pueden estar cubiertos por la reclamación de daños del automóvil, una póliza de defensa jurídica.

En caso de no querer ir a juicio, tendría la posibilidad de hacer una reclamación ordinaria acudiendo al Defensor del Asegurado de la compañía o solicitar a la aseguradora que se someta al arbitraje.

¿A qué indemnización tendría derecho en caso de lesiones?

En caso de siniestro la víctima de un accidente tiene derecho a ser indemnizada por daños personales, ya sea por los días de baja, como en caso de incapacidad permanente provocada por las secuelas, en cuyo caso se indemniza directamente a la víctima, o su fallecimiento, por el que se indemnizaría a sus familiares.

La cantidad que se podría fijar como indemnización variaría dependiendo la gravedad de la lesión, los ingresos de la víctima, sus circunstancias personales y familiares, etc.

La Ley de Responsabilidad Civil y Seguro para la circulación de vehículos a motor rige el sistema de valoración de daños físicos tras un accidente de tráfico, y se utiliza muchas veces también para establecer las indemnizaciones por las lesiones producidas.

¿Qué factores influyen en la cuantía de la indemnización de los días de baja?

También se podría reclamar una indemnización por los días que tenga que estar de baja la víctima de un siniestro.

Respecto a los días que se estuvieran de baja habría que distinguirse entre (cuantía según baremo 2014):

  • Días de baja hospitalaria:  71,84 €/día
  • Días de baja no hospitalaria:
    • Días de baja impeditiva :   58,41 €/día    – cuando no se pudiera desarrollar la ocupación o actividad habitual
    • Días de baja no impeditiva:   31,43€/día   – cuando no le impidiera desarrollar la ocupación o actividad habitual

Dependiendo de qué tipos de días de baja se trate, como puede observar, corresponderá una cuantía u otra.

¿Cómo se realiza la valoración de las secuelas?

Las secuelas físicas o estéticas que hubieran sido provocadas por el siniestro también dar derecho a la víctima a reclamar la indemnización correspondiente.

La valoración de las secuelas definitivas, una vez que hayan sido valoradas por informe médico que determinará la gravedad de las mismas, darán lugar a que la aseguradora del vehículo culpable indemnice a la víctima.

El Real Decreto Legislativo 8/2004 recoge la cuantía de las indemnizaciones por daños físicos y estéticos establecidas a partir de un baremo por puntos en función de daño que se trate. Cada punto tendrá un valor en euros, y estos valores se actualizan cada año mediante el IPC del año anterior, publicándose en el Boletín Oficial del Estado.

El valor de cada punto variará en función de los factores particulares de cada caso, como puede ser por ejemplo de la edad de la víctima, cuanto mayor sea, menos vale cada punto, y del número de puntos acumulados. En el caso de que hubiera muchos puntos, indicaría que se habrían producido más secuelas y eso incrementaría a los puntos de valor.

¿Los gastos médicos, de transporte y demás serían reembolsables también?

En principio sí, por lo que conviene conservar los justificantes, recibos y facturas relativos a los gastos médicos, farmacéuticos y correspondientes a desplazamientos durante la rehabilitación para reclamarlos también a la compañía contraria a través de su aseguradora.

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1.024 comments to Seguros de coche e indemnización por siniestro o accidente.

  • daniel patrascu

    el dia 4 de marzo cumplo un mes desde el accidente y todavia no he recibido ninguna respuesta yo no se q haran de tardan tanto ya veremos…. gracias por la respuesta ya os contare…..saludos a todos

  • lastpipe

    Gracias por la respuesta y por el ánimo, ya me voy encontrando mejor físicamente, hoy es el primer día que he cogido un coche y lo he pasado un poco mal, pero creo que el susto irá pasando.
    La guardia civil me llamó unos días después del accidente para pedirme unos datos, y me comentaron que no habían encontrado ningún rastro del jabalí, estoy a la espera de que envíen el atestado al seguro.
    Hoy me ha llegado una citación para el juzgado, iré el lunes a ver que me cuentan y ya os informo.
    Muchas gracias. Un saludo.

    • No te preocupes que ya verás como poco a poco se te va pasando y olvidando un poco el susto.

      La verdad es que por desgracia los accidentes por cruces de animales son más habituales de lo que parece..

      Ya nos contarás cómo sigue tu caso.

      Salu2

      — Todas las consultas sobre vivienda, coches, declaración renta, listados morosidad, etc en http://www.preguntasfrecuentes.net/foro

  • Luís

    Hola de nuevo,
    Soy Luís,
    Muchísimas gracias por vuestra rápida respuesta. Si os parece, en cuanto finalice la rehabilitación y tenga todos los datos os los paso y así se podrá hacer una valoración.
    Me han dicho que cuando finalice la rehabilitación vaya al traumatólogo (y no al médico rehabilitador) para que emita un informe para el médico de la compañía contraria. ¿Tengo además que pedirle otro informe al médico rehabilitador?MIL gracias

  • YOLANDA

    Buenas tardes,

    Me han abierto el coche y me han robado lo que el seguro llama accesorios no de serie. el caso es que yo no sabia que no entraban dentro del seguro y que había que asegurarlos a parte. Hay alguna forma por la que pueda conseguir que el seguro no me quite nada de indemnización por lo que me han robado?

    muchas gracias de antemano

    Un saludo

    • Buenas tardes Yolanda.

      Sentimos lo que te ha pasado..
      Comentarte que en caso de robo los accesorios del coche, salvo que se hayan incluido y detallado expresamente en la póliza del seguro, no estarían incluidos.

      Se entiende por accesorios todos los elementos de mejora incluidos en el vehículo que no vinieran de fabrica en él. Los accesorios son por tanto un tema diferente de las opciones con las que se elija el coche (éstas sí vienen de fábrica, pero conviene incluirlas también de forma detallada al hacer el seguro).

      Respecto a tu consulta «Hay alguna forma por la que pueda conseguir que el seguro no me quite nada de indemnización por lo que me han robado?», no entendemos muy bien a qué te refieres… No sabemos si te refieres a si te quitarán bonificación si te indemnnizaran ahora por el robo.. No tendrían por qué restar bonificación. En cualquier caso si te subieran algo la póliza el año que viene entendemos que sería muy poca cantidad y siempre podrás comparar precios con otras aseguradoras y cambiarte a otra que te dé mejor precio.

      Bueno, ánimo, que son cosas que pasan. Qué le vas a hacer..

      Salu2!

      — Todas las consultas sobre vivienda, coches, declaración renta, listados morosidad, etc en http://www.preguntasfrecuentes.net/foro

  • YOLANDA

    muchas gracias por tu pronta respuesta.

    Un saludo

  • daniel patrascu

    hola de nuevo a todos queria contarle lo q me ha pasado despues. despuesde q pasara un mes de el accidente me acerque a una oficina de mi compañia i les pedi el numero de la central de siniestros para q hablara yo personalmente con ellos por q algo me parecia raro. Asi q llame y alli me han dicho q la oferta ya estava hecha i era la culpa de la oficina donde yo he hecho el seguro q yo no me enterase. asi q les facilite el numero de mi cuenta y ahora espero q me ingresen el dinero.ya han pasado 4 dias y todavia nada. yo os contare como acaba la historia salu2 a todos

  • Jose Ignacio

    Hola buenas tardes:
    Mi caso es el siguiente, me dierosn un golpe en la carretera despues de saltarse una señal de Stop.
    El problema es que el conductor del vehiculo que me da no tiene ni seguro, ni carnet de conducir y por si fuera poco se dio a la fuga aunque luego lo pillaron.
    Tengo el coche en el taller y me dicen que vale el arreglo cerca de 6000 Euros.
    Me operaron de un dedo roto y demas cosas, pero mi pregunta es la siguiente.
    ¿ Quien paga los gastos del arreglo del vehiculo en esta situacion ?
    ¿ Como tengo que actuar en este caso ?
    Muchas gracias por todo

    • Sentimos lo ocurrido..

      En vuestro caso, si el contrario carece de seguro, respondería por él el Consorcio de Compensación de Seguros y os indemnizará hasta los límites del seguro obligatorio.

      Así que no os preocupeis. Habla con tu compañia aseguradora que es quien tiene que reclamar los daños y pídele que te informe bien de los pasos a seguir. Estate pendiente de los trámites

      Es importante presentar el atestado y guarda todos los partes médicos, de lesiones y la baja médica que tengas. La indemnización por daños personales, aparte de los del coche, será en función de los días de baja impeditiva y no impeditiva tal como puedes leer en el artículo.

      Ya nos contarás y esperemos que pronto se pase el susto, el disgusto y se arregle todo.

      Salu2

      — Más respuestas y opiniones en el http://www.preguntasfrecuentes.net/foro

  • pedro jose

    Hola, os cuento aber si me podeis ayudar.tuve un accidente de coche en una glorieta me dieron por detras lateralmente.tuve inflamacion y contusion en 3 costillas y cervicalgia prostraumatica.tuve 15 sesiones de fisio por la mutua y me tirado 117 dias de baja medica no laboral por estar desempleado.he tenido un seguimiento por mi medico durante ese periodo.mi doctor me ha dado un informe de alta y baja.la mutua me acaba de llamar y me ofrece 1620€ y a mi novia por tener la baja laboral por recibir prestacion por desempleo en 82 dias 4200€.me cuentan que me ponen 20 dias impeditivos y otros 20 de curacion por no tener partes de seguimiento cuando mi doctor me dijo que solo me acia el informe final.que os parece.yo creo que me tenian que pagar los 117 dias no impeditivos.encima todavia se me carga mucho el cuello en fin…muchas gracias.

    • Buenas Pedro.

      Sentimos lo sucedido..

      En tu caso, si no estuvieras de acuerdo con la cuantía de la indemnización en el artículo en el apartado «¿Qué habría que hacer después del accidente?» indicamos cómo tendrías que proceder.

      Sigue los pasos indicados y reclama, que ya sabes que a las aseguradoras siempre le van interesar abonar cuanto menos mejor. Utiliza los servicios de defensa jurídica de tu seguro de vehículo. En las condiciones generales y particulares de tu póliza podrás ver detallado lo que te incluye al respecto.

      Te podríamos calcular qué indemnización aproximada te correspondería, pero necesitaríamos saber tus ingresos netos anuales y saber de esos 117 días de baja mádica cuántos han sido de baja impeditiva y cuántos no impeditiva (puedes ver en el artículo la diferencia entre un tipo y otro).

      Salu2 y ya nos contarás a ver qué te comentan.

      — Más respuestas y opiniones en el http://www.preguntasfrecuentes.net/foro

  • Juan Manuel

    El dia 15 de febrero me dieron un golpe en el coche, el otro vehiculo ha reconocido la culpa. El problema viene por dos sentidos:
    1º Una vez entregado en fecha el parte amistoso y proceder a peritarlo en el taller. Dicen que quieren darme mi coche siniestro total porque ya tiene 10 años y el valor de la reparación es superior al valor del coche, yo por supuesto quiero que me reparen el coche. El seguro del culpable del golpe es el mismo que el mio.
    2º Por otro lado, estoy actualmente de baja laboral (el accidente fue in itinire). Hasta ahora he enviado a mi compañia de seguros el parte de baja del trabajo y los documentos que me dieron en el ambulatorio donde ponia que era una cervicalgia y los detalles de la lesión que detecto la doctora, y otro que era un documento que iba al juzgado. Lo curioso es que hasta ahora no me han hecho ni una simple radiografia.
    Ayer me enviaron otro requerimiento de la seguridad social para que le diera detalles del accidente, imagino que será para cobrarle al seguro la asistencia que me dieron. Aun no lo he remitido.
    Despues de lo que está ocurriendo con los daños materiales y los problemas para repararlos, pienso que tampoco me van a tratar bien con respecto a los daños fisicos y eso que no he sido el culpable. Estoy de baja desde el golpe y en rehabilitacion desde hace una semana porque me ha enviado el medico del trabajo.
    Lo único que me ha enviado mi seguro (que es el mismo que el de la parte contraria) es una carta diciendo que envie todo lo relacionado con informes medicos y gastos de farmacia que me gestionaran una indemnización acorde a mi lesion, pero nada de si me tendría que ver algun traumatologo o algo.
    La medica de mi trabajo queria darme el alta rapido pero le dije que tenia muchos dolores de cabeza, mareos y dolores en las cervicales y espalda, asi que me envio a una clinica de rehabilitación, donde por lo visto en la clinica de fisio le dijeron que estaba bastante mal, con una fuerte contractura del cuello, espalda y hombros, no sé tecnicamente que dijo.
    No sé si tengo que esperar a que me den el alta para trabajar, si alguien me tendria que hacer alguna prueba diagnostica más especifica antes, o bien esperar o empezar ya a buscarme un buen abogado que exija mis derechos, yo lo que quiero es estar bien para poder desempeñar mi trabajo habitual…
    Saludos y gracias de antemano

    • Buenas tardes Jose Manuel

      Te tendrán que indemnizar los daños personales según los días que estés de baja médica.

      Podemos calcularte aproximadamente la cuantía que correspondería, pero necesitaríamos saber los siguientes datos:

      Hay que tener en cuenta, tal como indicamos en el artículo, si durante la rehabilitación has podido hacer tus actividades habituales o no, ya que en función de eso se clasificará en días de baja Impeditiva o No impeditiva, y en función de esto te indemnizarán de una forma u otra…

      * Días de baja hospitalaria: 0
      * Días de baja no hospitalaria:
      o Días de baja impeditiva – cuando no pudieras desarrolar tus actividades habituales
      o Días de baja no impeditiva – cuando no te impidiera desarrollar las actividades habituales

      * Sueldo neto anual.
      * Has tenido responsabilidad de algún tipo en el accidente ocurrido?

      Si te quedarán secuelas, estás también serían indemnizables.

      Las pruebas médicas necesarias que te realices serán con cargo al seguro. Tu médico te aconsejará sobre las pruebas diagnósticas a realizar. Habla con él y coméntale tu estado.

      Sobre el vehículo:

      En el caso de que no estuvieras de acuerdo con la indemnización por siniestro total (valor venal del vehículo) tendrías que contratar un abogado especializado, ya que es difícil conseguir que lo reparen en vez de indemnizarte.

      Si lo repararan con piezas nuevas se estima que el cliente estaría teniendo un enriquecimiento injustificado al quedar el vehículo con un valor superior al anterior al accidente..

      Ya nos contarás cómo sigue tu caso. ok

      Mucho ánimo.

      Salu2

      — Más respuestas y opiniones en el http://www.preguntasfrecuentes.net/foro

  • daniel patrascu

    hola a todos!!!!! estoy feliz por q al fin me han pagado!!!!!!! despues de un mes y 6 dias, casi 5 semanas de el accidente se han acordado de mi:::!!!!! despues de mas de 30 llamadas telefonicas (las he contado) me han dado una respuesta asi q si a alguno de vosotros os pasa igual ya sabeis.. a insistir a insistir i a insistir. esta gente no tiene verguenza. muchisimas gracias a todos vosotros por los comentarios y las respuestas un abrazo muy fuerte a todos

    • Bueno, al menos te servirá para olvidar un poco el susto y todos los doleres de cabeza por tener que estar todo el día detrás de la aseguradora 😉

      Gracias por contarnos el final. Servirá de ánimo y ejemplo a muchos usuarios que están en tu mismo caso.

      Salu2 y cuídate!

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