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19 de enero de 2010

Seguros de coche e indemnización por siniestro o accidente.

En muchas ocasiones, el tener un golpe o siniestro con el coche es imprevisible ya que depende del resto de conductores o otros factores externos.

Sin embargo, en caso de tener algún siniestro o accidente de circulación, ¿sabemos cómo debemos actuar?

Es importante saber con qué coberturas del seguro contamos y cómo reclamar al contrario si fuera el culpable la indemnización por daños y lesiones.

¿Cómo debemos actuar en caso de siniestro o accidente?

Lo primero es seguir la técnica P.A.S. que quiere decir Proteger, Avisar y Socorrer a las víctimas en el caso de que las hubiera.

Una vez que las personas implicadas en el siniestro estén en zona resguardada o protegida, hay que llamar a Emergencias al telf. 112 y solicitar que acuda la Guardia Civil o Policía para que realice atestado del accidente y lo traslade al juzgado de instrucción.

Este atestado deberán hacerlo en el caso de que alguno de los implicados en el accidente lo solicite, aunque éste no haya sido muy grave.

Se debe apuntar el nombre y dirección de los otros conductores implicados y se recomienda rellenar el parte amistoso.

Si le es posible, recopile también todas las pruebas que pueda: fotos, datos de testigos, justificantes de gastos…

Para retirar el vehículo y si precisara de atención urgente, podría recurrir a su seguro de Asistencia en Viaje.

En el caso de que haya resultado herido en el accidente, debe conservar el parte de urgencias que haya emitido el facultativo le atienda.

Y si quisiera interponer denuncia en vía penal, ¿qué plazo habría?

Habría un plazo de seis meses para presentar la denuncia en el juzgado.

¿Qué habría que hacer después del accidente?

Tendría que dar parte a su aseguradora. Y siempre que sea posible antes de que pasen 7 días desde el siniestro (ver condiciones de cada póliza en particular)

Una vez entregado el parte, su compañía aseguradora se pondrá en contacto con la compañía del otro vehículo y aportará toda la documentación que considere necesaria para determinar quién fue el responsable del accidente.

En caso de lesiones, es importante guardar los sucesivos partes de baja y de alta para poder justificar los días de incapacidad y demostrar su derecho a la indemnización.

La aseguradora del responsable le hará una oferta de indemnización por daños y lesiones que podrá aceptarla sin más o si no estuviera de acuerdo podrá tratar de confirmarla acudiendo a un especialista en valoración de daños corporales (en el caso de que su seguro tenga cobertura de reclamación de daños se hará cargo del peritaje).

Si la indemnización que negociara su compañía no le pareciera la adecuada, quizás debería contratar un abogado especializado y presentar una demanda por vía civil en el caso de que la cuantía lo mereciera.
Los costes del proceso pueden estar cubiertos por la reclamación de daños del automóvil, una póliza de defensa jurídica.

En caso de no querer ir a juicio, tendría la posibilidad de hacer una reclamación ordinaria acudiendo al Defensor del Asegurado de la compañía o solicitar a la aseguradora que se someta al arbitraje.

¿A qué indemnización tendría derecho en caso de lesiones?

En caso de siniestro la víctima de un accidente tiene derecho a ser indemnizada por daños personales, ya sea por los días de baja, como en caso de incapacidad permanente provocada por las secuelas, en cuyo caso se indemniza directamente a la víctima, o su fallecimiento, por el que se indemnizaría a sus familiares.

La cantidad que se podría fijar como indemnización variaría dependiendo la gravedad de la lesión, los ingresos de la víctima, sus circunstancias personales y familiares, etc.

La Ley de Responsabilidad Civil y Seguro para la circulación de vehículos a motor rige el sistema de valoración de daños físicos tras un accidente de tráfico, y se utiliza muchas veces también para establecer las indemnizaciones por las lesiones producidas.

¿Qué factores influyen en la cuantía de la indemnización de los días de baja?

También se podría reclamar una indemnización por los días que tenga que estar de baja la víctima de un siniestro.

Respecto a los días que se estuvieran de baja habría que distinguirse entre (cuantía según baremo 2014):

  • Días de baja hospitalaria:  71,84 €/día
  • Días de baja no hospitalaria:
    • Días de baja impeditiva :   58,41 €/día    – cuando no se pudiera desarrollar la ocupación o actividad habitual
    • Días de baja no impeditiva:   31,43€/día   – cuando no le impidiera desarrollar la ocupación o actividad habitual

Dependiendo de qué tipos de días de baja se trate, como puede observar, corresponderá una cuantía u otra.

¿Cómo se realiza la valoración de las secuelas?

Las secuelas físicas o estéticas que hubieran sido provocadas por el siniestro también dar derecho a la víctima a reclamar la indemnización correspondiente.

La valoración de las secuelas definitivas, una vez que hayan sido valoradas por informe médico que determinará la gravedad de las mismas, darán lugar a que la aseguradora del vehículo culpable indemnice a la víctima.

El Real Decreto Legislativo 8/2004 recoge la cuantía de las indemnizaciones por daños físicos y estéticos establecidas a partir de un baremo por puntos en función de daño que se trate. Cada punto tendrá un valor en euros, y estos valores se actualizan cada año mediante el IPC del año anterior, publicándose en el Boletín Oficial del Estado.

El valor de cada punto variará en función de los factores particulares de cada caso, como puede ser por ejemplo de la edad de la víctima, cuanto mayor sea, menos vale cada punto, y del número de puntos acumulados. En el caso de que hubiera muchos puntos, indicaría que se habrían producido más secuelas y eso incrementaría a los puntos de valor.

¿Los gastos médicos, de transporte y demás serían reembolsables también?

En principio sí, por lo que conviene conservar los justificantes, recibos y facturas relativos a los gastos médicos, farmacéuticos y correspondientes a desplazamientos durante la rehabilitación para reclamarlos también a la compañía contraria a través de su aseguradora.

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1.024 comments to Seguros de coche e indemnización por siniestro o accidente.

  • marta

    gracias por responder tan rapido.Mi seguro si que tiene responsavilidad cuvil,pero mi seguro y el del que pillo a mi hija son los mismos.Podria buscar otro y que lo pagase el seguro? Mi hija tiene para unos tres mese ahun,gracias por preguntar.

    • Tienen que resolverlo vuestro seguro, aunque sean la misma aseguradora.

      En el caso de que vieras alguna irregularidad en los trámites por ese motivo podrías presentar reclamación.

      De momento pide que te expliquen bien el procedimiento que van a seguir en este caso para ver cómo lo van a resolver y estar un poco más tranquila.

  • marta

    He olvidado preguntar que siendo estudiante, le tenemos que llevar a diario a clase en coche y hemos anulado un viaje. El seguro tambien se hara cargo de esto?
    muchisimas gracias por ayudar

    • Se hará cargo de lo que se pueda justificar, así que guarda las facturas y comprobantes de los gastos a mayores que esto os ocasione para reclamarlos también.

      Salu2 y esperamos que se recupere pronto. Animo.

  • marta

    Me habeis ayudado mucho, no savia por donde tirar.
    lo tomaremos con paciencia,no queda otra.

    MUCHISIMAS gracias.

  • JHon

    hola os cuento mi caso tube 1 accidente volviendo de trabajar llevando a 2 de mis compañeras aunq como cohincide con mi ruta de vuelta a casa me lo estimaron in itinere el caso es q me impusieron que fue culpa mia 1 choque frontar en el q me hizo dar varias vueltas de campana gracias a las largas del vehiculo contrario el caso es q ami se me subluxo la clavicula y asi se me quedo y me rompi en 3 el femur me comentaron que el vehiculo era de mi familia y yo le conducia y me correspondera una compensacion x mis daños fisicos aun declarandome ami como culpable la duda q tengo despues de 2 operaciones en la pierna y haber perdido 2 años practicamente de mi vida a consecuencia de esto si se me dara una indemnizacion similar a mis comapañeras o x el contrario a ser yo el conductor se vera reducida por algun motivo ya q la aseguradora no me aclara demasiado… tengo 1 femur relleno de titanio 5 cicatrices de incisiones en la pierna y la clavicula subluxada 1 monton de dias de baja casi 1 mes hospitalizado y 2 operaciones encima… se me pagara bien? gracias!

    • Hola.

      Al haber sido responsabilidad tuya lo ocurrido, en principio no correspondería indemnización, pero debe ser la aseguradora del vehículo, quien con todos los datos de que dispone te lo aclare.

      Hable con ellos y que te expliquen claramente.

      Salu2 y ánimo.

  • noelia c

    hl buenos dias:tuve un accidente el 7marzo con las siguientes lesiones:en una niña esguince 2 grado contractura trapecios y esguince dorsal alto interespinoso le an dadi el alta sin secuelas y yo tengiesguince cervucal 2tendinitis porcion larga del biceps y esguince escapulohumeral aun sigo de baja.la compañia contraria dice q no se hace cargo de indemnicaciones porq el arreglo del vehiculo a sido muy poco dinero, y dicen q no podemos tener esos daños.q devo hacer?alguien puede ayudarme

    • Buenos días.

      Sentimos lo sucedido.

      En este caso debe ser vuestra compañía aseguradora (que para eso la pagais) la que defienda vuestros derechos y reclame a la compañía contraria.

      En el caso de que el accidente no haya sido responsabilidad vuestra como así parece, deben indemnizaros por cada día de baja tal cual explicamos en el artículo superior. Para ello un médico forense que indique la compañía deberá hacer el seguimiento de las lesiones para evaluar el número total de días de baja.

      Esta indemnización es independiente del valor de reparación del vehículo.

      Hablar con vuestra aseguradora para que busque solución cuanto antes y lo tramite.

      Salu2 y mucho ánimo.

  • noelia c

    muchisimas gracias ya mas o menos se pir donde ir.pero para pena mia mi compañia no parece tener ninguna gana de hacer nada dicen q busque un abogado y q si pierdo tengo q pagarlo yo bueno aver en q termina esto muchisimas gracias

  • eli

    cuanto tarda el consorcio en pagar la indenizacion????tube un accidente y el otro coche no tenia seguro.He estado 36dias de baja mas 10sesiones mas de rehabilitacion.La aberia del coche valorada en 800euros.
    gracias

  • noelia c

    hl buenas tardes.no quisiera ser pesada pero sois los unicos q me esplicais bien las cosas.te hice caso y llame a mi aseguradora y me an dicho q ellos no me ponen abogado porq dice q no lo ven viable y q si quiero q me busque yo uno y q si pierdo tengo q pagarlo yo.q la compañia contraria no va a hacer ninguna oferta de indemnizacion porq los daños del coche son minimos(200)e.asi q no hay nada q hacer.q creeis q devo hacer ?cojo un abogado tengo alguna posibilidad de ganar el juicio?muchas gracias

    • Buenos días.

      Antes de nada habría que revisar en la póliza si tienes contratado Defensa jurídica. Si así fuera tendrías derecho a un abogado y asesoramiento por parte de la compañía según lo que en la póliza se especifique.

      Si no estás de acuerdo con todo lo que tu compañía te está diciendo, que no parece muy normal (debería haber hecho un seguimiento de las lesiones un médico indicado por la compañía para saber si realmente hay o no lesiones. Ellos sin examinar ni ser doctorres no pueden determinar eso..) llama a la Direccion general de seguros para explicarles el caso a ver si te dan alguna indicación sobre cómo proceder.

      – Dirección General de Seguros (DGS) – Telf Centralita 913397000 913397113

      Salu2

  • Marta

    Hola, buenas tardes.
    Yo tuve un accidente hace tiempo en el cual yo no tuve la culpa. Mi compañía me indemnizó por el vehículo, puesto que me lo dieron por siniestro total. De esto hace 6 meses. Como no podía conducir hasta hace nada, pues no me compré coche nuevo, me lo compré hace un mes. El caso es que mi compañía de seguro se ha enterado y me pide la factura del vehículo nuevo. Saben ustedes para qué lo necesita? Mi vehículo nuevo vale mucho más de lo que me dieron de indemnización ellos; y es que estoy pensando que la quieren para reclamar a la otra compañía el dinero que me ha costado el nuevo vehículo, aunque ella no me ha pagado ni mucho menos esa cantidad.
    Muchas gracias

  • Marta

    Hola: Les escribi el 15 de Abril.ahun seguimos con la rehabilitacion.Mi pregunta es,La indernizacion son los dias que ha estado mal+los gastos de medicacion? me di
    cen deberian darle tambien algo por el perjuicio de haber sido pillada Aparte de eso, puede ir unos dias fuera?
    Ya ha perdido dos viajes y me temo que este verano no se podra ir,Esta bastante deprimida,le vendria bien un cambio.
    LO DE LOS VIAJES NO SE PUEDEN DEMOSTRAR POR QUE SE IVA AL PUEBLO

    GRACIAS

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